Magetrøbbel er den vanligste helseplagen for turister i Vietnam, men er som regel over etter noen dager. Drikk flaskevann, velg mat som er varm og nylaget, og søk lege ved blod i avføringen, høy feber eller tegn til uttørking.
Turistmage er vanlig, men sjelden alvorlig. De fleste som blir syke i Vietnam, får diaré og kvalme i ett til tre dager og blir bra med hvile og væske. Forebygg ved å drikke bare flaskevann eller kokt vann, spise mat som er varm og nylaget og vaske hendene før du spiser. Du må til lege hvis du får blod i avføringen, høy feber, vedvarende oppkast eller tegn til uttørking, eller hvis plagene ikke bedrer seg etter noen dager.
Denne siden handler om magesyke: hva som forårsaker den, hvordan du reduserer risikoen, hva du gjør hvis du blir syk og når du bør søke hjelp. Hvor du kan spise trygt på gata, står i guiden til gatemat i Vietnam, og vannet har egen side i kan man drikke vannet i Vietnam.
Hva FHI og UD sier om mat og vann i Vietnam
Folkehelseinstituttet (FHI) råder reisende til å drikke trygt vann, for eksempel flaskevann eller kokt vann der det er anbefalt, og til å unngå upasteuriserte meieriprodukter. UD nevner vannbårne sykdommer blant de store helseutfordringene i landet, sammen med dengue og hepatitt. Ingen kjent kilde sier at springvannet er trygt å drikke.
FHI anbefaler hepatitt A og tyfoid-vaksine til mange reisende, og lar hepatitt B være opp til individuell vurdering. Begge de to første smitter via mat og vann. Kolera er ikke anbefalt for Vietnam. Les mer i vaksineguiden for Vietnam, og snakk med lege eller reisemedisinsk klinikk i god tid.
Slik unngår du turistmage i Vietnam
De fleste tilfeller skyldes bakterier eller virus fra mat og drikke som er håndtert uten god hygiene, eller fra mat som har stått lenge. Ingen regel gir hundre prosent sikkerhet, men disse hjelper mest:
- Drikk flaskevann med uskadd forsegling, eller kokt vann. Bruk det også til tannpuss de første dagene hvis du vil være ekstra forsiktig.
- Spis mat som er varm og nylaget. Mat som har stått framme i varmen, er mer risikabel enn det som kommer rett fra grytene.
- Velg steder med omsetning. Et sted der lokale står i kø, har ferske råvarer og mye gjennomtrekk.
- Vær forsiktig med rå ting: salat, urter, uskrellet frukt og skalldyr som ikke er skikkelig varmebehandlet.
- Skrell frukten selv. Det er trygt og enkelt.
- Vask eller sprit hendene før du spiser, og ha med en liten flaske håndsprit.
- Vær varsom med is i drikke fra steder du ikke kjenner. Ingen offisiell kilde gir en vurdering, så det er et valg du tar selv; «uten is» heter không đá.
Et godt råd er å gå rolig fram de første to–tre dagene, mens kroppen venner seg til nye bakterier, og å spare de mest risikable tingene til senere. Gatemat er en sentral del av opplevelsen, og er ikke i seg selv farligere enn en dårlig restaurant. Se gatemat i Vietnam: slik spiser du trygt.
Gryter og grill: Velg retter som tilberedes foran deg og serveres rykende varme, som supper, grillspyd og wok. Det er trygge valg også for deg med følsom mage, og det er billig mat.
Hva du gjør hvis du blir syk
Det viktigste er væske. Diaré og oppkast tapper kroppen for vann og salter, og barn og eldre blir fortere uttørket.
- Drikk ofte og i små mengder: flaskevann, tynn buljong, saltløsning (oral rehydreringsløsning, som du får på apotek) eller fortynnet juice.
- Spis lett så snart du orker: ris, banan, kjeks og kokt potet.
- Hvil, og unngå alkohol, kaffe og fet mat til du er bra.
- Vask hendene grundig etter toalettbesøk, så du ikke smitter andre.
- Ta kontakt med reiseforsikringen hvis du blir liggende.
Rehydreringsløsning finnes i pose på de fleste apotek, og farmasøyten kan gi råd. Ta med en liten forsyning hjemmefra hvis du vil være forberedt. Se apotek og kjøp av medisiner i Vietnam.
Medisin mot diaré (som loperamid) kan hjelpe når du skal på en lang reisedag, men bør ikke brukes ved blodig diaré eller feber. Antibiotika selges lett over disk i mange land, men du bør ikke ta det på eget initiativ uten å ha snakket med lege. Rådfør deg med lege hjemme før du drar, om du har kroniske sykdommer eller bruker faste medisiner.
Når du må til lege
Søk lege hvis du får noen av disse tegnene:
- blod eller slim i avføringen,
- høy feber eller frysninger,
- oppkast som varer mer enn et døgn, slik at du ikke holder på væske,
- tegn til uttørking: svært tørr munn, lite eller mørk urin, svimmelhet, hjertebank, forvirring,
- sterke magesmerter,
- diaré som varer mer enn tre–fire dager, eller som kommer tilbake etter hjemkomst,
- gulfarget hud eller øyne, som kan være tegn på hepatitt.
Barn, gravide, eldre og de som har kroniske sykdommer bør kontakte lege tidligere. Ring 115 for ambulanse. UD nevner tilstrekkelige private tilbud i storbyene, men mer begrenset helsetilbud utenfor dem, og sier at legebehandling kan være svært dyr, så reiseforsikring er viktig. UD foreslår blant annet Raffles Medical Hanoi, French Hospital Hanoi, City International Hospital i Ho Chi Minh-byen og Family Medical Practice i Da Nang. Se sykehus og helsehjelp for turister.
Vær oppmerksom på at diaré og feber etter at du er kommet hjem også kan skyldes smitte fra reisen. Si fra til legen at du har vært i Vietnam.
Drikke, alkohol og metanol
Sterk drikke er et eget tema. Britiske myndigheter oppgir at det har vært dødsfall og alvorlig sykdom etter alkoholholdige drikker med metanol i Vietnam, også fra lisensierte barer og butikker i turistområder, og at metanol ikke kan kjennes på smak eller lukt. Hendelsen i Hoi An var i desember 2024. UD og FHI nevner ikke metanol for Vietnam. Les mer og velg trygt i metanolforgiftning: slik drikker du trygt. Symptomer som synsforstyrrelser, kraftig kvalme og tung pust etter alkohol er alltid en grunn til å søke akutt hjelp.
Hete, uttørking og reisedagen
Varmen forsterker magesyke fordi du mister væske fort. Drikk mer enn vanlig, og unngå lange utflukter første dagen du er syk. Britiske myndigheter advarer om at dehydrering og heteslag kan være dødelig. Se hete, sol og fuktighet. Planlegg flyreiser og lange bussturer med litt slingringsmonn.
Ofte stilte spørsmål
Hvor lenge varer turistmage?
Som regel ett til tre dager. Søk lege hvis det varer lenger enn tre–fire dager, eller om du får blod i avføringen, høy feber eller tegn til uttørking.
Hva kan jeg spise når jeg har magesyke i Vietnam?
Drikk mye væske i små slurker, og spis lett: ris, banan, kjeks, kokt potet eller tynn buljong. Unngå alkohol, kaffe og fet mat.
Er det farlig å spise gatemat i Vietnam?
Ikke i seg selv. Velg steder med mange lokale gjester og mat som tilberedes varm og fersk foran deg. Se bort fra mat som har stått framme.
Kan jeg drikke vannet fra springen?
Nei. FHI anbefaler flaskevann eller kokt vann. Det er ingen kjent kilde som sier at springvannet i Vietnam er trygt.
Bør jeg ta vaksine mot hepatitt A og tyfoid?
FHI anbefaler dem til mange reisende, og lege avgjør ut fra reisen din. Snakk med lege eller reisemedisinsk klinikk i god tid før avreise.
Hva gjør jeg hvis jeg blir syk og er alene?
Drikk væske, hvil og kontakt hotellet om hjelp eller lege. Ring 115 ved alvorlige symptomer, og meld fra til reiseforsikringen.
